Đây là nội dung được hướng dẫn tại Thông tư 35/2016/TT-BYT về việc ban hành Danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với dịch vụ kỹ thuật y tế (DVKTYT) thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT.

Theo đó, tỷ lệ thanh toán BHYT đối với DVKTYT được hướng dẫn như sau:

- Đối với DVKTYT có quy định tỷ lệ thanh toán cụ thể tại Cột 4 của Danh mục 1 thì áp dụng tỷ lệ cụ thể đó.

- Đối với DVKTYT có quy định mức giá thanh toán theo giá của dịch vụ kỹ thuật khác quy định tại Cột 4 thì tỷ lệ thanh toán là 100% giá DVKTYT có tên tại Cột 4 của Danh mục 1.

- Đối với DVKTYT không thuộc hai trường hợp trên thì tỷ lệ thanh toán là 100% giá DVKTYT đó.

- Đối với DVKTYT mà giá đã bao gồm chi phí thuốc, vật tư y tế thì tỷ lệ thanh toán thực hiện theo quy định tại Thông tư này mà không tính tỷ lệ thanh toán riêng đối với thuốc, vật tư y tế.

Thông tư 35/2016/TT-BYT có hiệu lực từ ngày 01/12/2016.